logo
  • Home
  • Profil
    • Visi Misi
    • Motto
    • Maklumat Pelayanan
    • Struktur Organisasi
    • Profil Pejabat Struktural
    • Tugas Pokok dan Fungsi
  • Produk Layanan
    • Pendaftaran Penduduk
    • Pencatatan Sipil
    • PIAK & PD
    • Inovasi Pelayanan
    • Formulir Pelayanan
  • Media Informasi
    • Buku Profil Kependudukan
    • Putusan Wali Kota
    • Galeri Infografis
    • Galeri Foto
  • FAQ
  • Kontak

FORMULIR PELAYANAN

  1. Home
  2. Formulir Pelayanan
FORMULIR PELAYANAN
Kode Nama Dokumen
F-1.01 Formulir Biodata Keluarga
F-1.02 Formulir Pendaftaran Peristiwa Kependudukan
F-1.03 Formulir Pendaftaran Perpindahan Kependudukan
F-2.01 Formulir Pelaporan Pencatatan Sipil di Dalam Wilayah NKRI
 
SURAT PERNYATAAN
Kode Nama Dokumen
F-1.04 Surat Pernyataan Tidak Memiliki Dokumen Kependudukan
F-1.05 Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlat Perkawinan atau Perceraian Belum Tercatat
F-1.06 Surat Pernyataan Perubahan Elemen Data Kependudukan
F-2.03 Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Data Kelahiran
F-2.04 Surat Pernyataan Tanggungjawab Mutlak (SPTJM) Kebenaran Sebagai Pasangan Suami Istri
 
SURAT PERMOHONAN
Kode Nama Dokumen
- Surat Permohonan Persetujuan Pencatatan Kelahiran Terlambat
- Surat Permohonan Penerbitan Kutipan Kedua Akta Catatan Sipil
 

Kontak

Komplek Perkantoran Bima Jl. Brigjen Dharsono (By Pass) Kelurahan Sunyaragi Kecamatan Kesambi Kota Cirebon Provinsi Jawa Barat

 

0812-1333-1867
disdukcapil_kotacirebon
disdukcapil@cirebonkota.go.id

Jam Pelayanan

Hari Senin : 08:00 - 16:00
Hari Selasa : 08:00 - 16:00
Hari Rabu : 08:00 - 16:00
Hari Kamis : 08:00 - 16:00
Hari Jumat : 08:00 - 16:00
Hari Sabtu : Libur
Hari Minggu : Libur

Jam Istirahat

Hari Senin - Kamis : 12:00 - 13:00
Hari Jumat : 11:30 - 13:00
Copyright © 2024 Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Kota Cirebon